新型コロナワクチンの3回目接種後に気になるのが、発熱や倦怠感、頭痛、接種した腕の痛みなどの副反応です。「接種した当日から症状が出るのか」「2回目よりつらくなるのか」「38度を超える熱が出ても大丈夫なのか」と、不安を感じる人も少なくありません。
厚生労働省が公表した予防接種後健康状況調査や、2022年11月11日の3回目接種後の中間報告では、副反応の発現時期や症状の頻度、ファイザーとモデルナの違いなどが報告されています。2026年11月現在はワクチンの種類や接種制度も変わっているため、過去の3回目接種のデータと現在の情報を区別して理解することが大切です。
【2026年最新】ワクチン接種3回目の副反応を知る前に確認したい接種制度

新型コロナワクチンの3回目接種は、2021年末から2022年にかけて実施された追加接種を指す言葉として広く使われてきました。当時は、初回の2回接種で得られた免疫を補強する目的で、ファイザー社やモデルナ社などのワクチンによる追加接種が進められました。
2026年現在は接種制度が変わっています。新型コロナワクチンは2024年4月から定期接種に位置付けられ、2026年10月からも自治体による秋冬の定期接種が実施されています。
厚生労働省が示す2026年度の定期接種対象者は、65歳以上の人と、心臓・腎臓・呼吸器の機能またはHIVによる免疫機能に一定の障害がある60~64歳の人です。費用は原則有料で、実際の自己負担額は自治体によって異なります。
また、2026年度は流行株に対応した新しい抗原組成のワクチンが使用される時期に入っています。2022年当時のファイザー・モデルナの従来型ワクチンによる副反応データを、2026年の製剤にそのまま当てはめることはできません。
そのため、ここでは過去の3回目接種に関する厚生労働省の調査を中心に、副反応の傾向を整理しながら、現在の接種後の注意点も解説します。
【いつから何日続く?】3回目接種後の副反応と発熱の経過
副反応は接種当日から翌日に出やすい新型コロナワクチンの3回目接種後に起こる副反応は、接種直後よりも、数時間経過した後から翌日にかけて目立つ傾向があります。
厚生労働省の予防接種後健康状況調査では、接種部位の痛みや発熱、全身倦怠感などが調べられています。2022年11月11日の3回目接種後中間報告でも、発熱は接種翌日の発現頻度が最も高く、3日後にはほぼ消失していました。
具体的な経過の目安は次のとおりです。
- 接種当日:腕の痛みや違和感、軽い倦怠感などが現れることがある。
- 接種翌日:発熱、頭痛、悪寒、全身倦怠感などが強くなりやすい。
- 接種2日後:発熱や全身症状が落ち着き始める人が多い。
- 接種3日後:発熱はほぼ消失する傾向が確認されている。
- 接種4日目以降:通常の副反応は軽快する方向に向かうが、接種部位の痛みなどが残る場合もある。
ただし、これは集団調査で確認された一般的な傾向です。実際の症状には個人差があり、接種翌日から強い症状が出る人もいれば、ほとんど症状が出ない人もいます。
副反応は何日続く?長引くケースにも注意厚生労働省のQ&Aでは、接種後の発熱、倦怠感、頭痛、関節痛などは、たいてい数日以内に軽快すると説明されています。
一方、症状が長引くケースもあります。厚生労働省が紹介する遷延症状の実態調査では、ファイザー社またはモデルナ社の3回目接種後の4,323人のうち、接種10日目以降にも症状が続いた人は65人、約1.50%でした。そのうち31日以上症状が続いたと報告された人は5人、約0.12%です。
この数字は長引く症状の存在を示すものであり、症状とワクチンとの因果関係や重症度を直接示すものではありません。
数日経過しても改善しない場合、いったん軽快した症状が再び悪化した場合、日常生活に支障が出る場合は、接種を受けた医療機関やかかりつけ医に相談してください。
【ファイザー・モデルナ比較】3回目の副反応は2回目とどう違う?
厚生労働省の3回目接種後健康状況調査で見る発現割合3回目接種の副反応を比較するうえで参考になるのが、厚生労働省の研究班が実施したコホート調査です。
2022年11月11日に公表された中間報告では、初回の2回をファイザー社製ワクチンで接種した人について、3回目もファイザーを接種したグループと、モデルナを接種したグループの健康状況が報告されました。
接種後8日間以内に確認された主な症状は、次のとおりです。
| 副反応の項目 | ファイザー3回目 | モデルナ3回目 |
|---|---|---|
| 調査対象人数 | 2,754人 | 885人 |
| 37.5℃以上の発熱 | 38.9% | 65.8% |
| 38℃以上の発熱 | 20.8% | 46.7% |
| 接種部位の痛み | 89.3% | 93.1% |
| 全身倦怠感 | 67.6% | 79.2% |
| 頭痛 | 53.8% | 68.1% |
出典:厚生労働省の3回目接種後健康状況調査中間報告(2022年11月11日)。割合は各調査グループで報告された症状の発現割合です。
この調査では、モデルナを3回目に接種したグループで、発熱や倦怠感などの全身症状が比較的多く報告されました。一方、接種部位の痛みは両グループとも高い割合で確認されています。
ただし、これは参加者の年齢や性別、接種状況などが完全に同じ条件で行われた比較試験ではありません。したがって、数値の差をそのままワクチン製剤だけの違いと断定することはできません。
2回目と3回目では、どちらがつらい?3回目接種の副反応が2回目より必ず強くなるわけではありません。反対に、必ず軽くなるとも限りません。
岡山大学が2022年7月29日に公表したモデルナ社製ワクチンの3回目接種後調査では、大学の教職員・学生1,733人の回答を集計しています。
同調査では、37.5℃以上の発熱が2回目接種後の88.0%から3回目接種後の67.5%に減少しました。また、約6割の回答者が3回目の副反応は2回目より軽かったと回答しています。
この結果には、3回目接種でモデルナの接種量が初回シリーズの半量になったことも関係している可能性があります。ただし、大学拠点接種を対象とした調査であり、全国の接種者すべてに同じ傾向が当てはまるわけではありません。
つまり、2回目より軽い人もいれば、同程度または強く感じる人もいます。過去の副反応の経験は参考になりますが、次の接種後の症状を正確に予測するものではありません。
【発熱・リンパ節の腫れ】3回目で気になる症状と注意点
発熱は何度から?37.5℃と38℃の考え方3回目接種後の発熱については、厚生労働省の調査で37.5℃以上と38℃以上が別々に集計されています。
37.5℃以上は調査上の発熱の区分であり、38℃以上も症状の頻度を確認するための区分です。38℃を超えたからといって、直ちに重篤な副反応と判断されるわけではありません。
体温だけでなく、頭痛や倦怠感の強さ、水分が取れるか、呼吸状態に問題がないかなど、全身の状態を確認してください。
高熱が続く場合や、症状が強く日常生活に支障が出る場合には、医療機関に相談することが必要です。
接種部位の痛み・腫れは一般的な副反応接種した腕の痛みや腫れは、3回目接種でも多く確認されている副反応です。
腕を上げたときに痛む、注射した部分が赤くなる、触れると熱っぽい、軽く腫れるといった症状が代表的です。通常は時間の経過とともに改善していきます。
接種部位は清潔に保ち、強く揉んだり、必要以上に刺激したりしないようにしてください。痛みが強い場合は、医師や薬剤師に相談しながら対処しましょう。
脇のリンパ節が腫れる・脇が痛むこともある3回目接種後には、接種した側の脇の下や首のリンパ節が腫れることがあります。脇の下に違和感がある、押すと痛い、しこりのようなものを感じるといった症状です。
厚生労働省のQ&Aでは、従来型ワクチンの3回目接種について、米国の臨床試験でリンパ節の腫れがファイザーでは5%程度、モデルナでは20%程度報告されたことが紹介されています。
多くの場合は免疫反応に伴う一時的な腫れで、時間の経過とともに自然に改善します。
また、乳がん検診を受ける場合には、いつ、どちらの腕にワクチンを接種したかを検診医に伝えておくと、リンパ節の腫れを評価する際の参考になります。
【見逃してはいけない】心筋炎・心膜炎などのまれな副反応
心筋炎・心膜炎で注意したい症状ファイザー社やモデルナ社などのmRNAワクチンでは、頻度はごく稀ながら、接種後に心筋炎や心膜炎を疑う事例が報告されています。
厚生労働省によると、こうした事例は高齢者よりも思春期や若年成人に、また女性よりも男性に多く報告される傾向があります。特に10代・20代の男性では注意が必要です。
接種後おおむね4日以内に、次のような症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診してください。
- 胸が痛む、胸が締め付けられるように感じる
- 動悸がする、脈が普段と違う
- 息切れや呼吸のしづらさがある
- むくみなど、普段と異なる症状が現れる
特に胸痛や息切れは、軽い症状に見えても放置しないことが大切です。受診時には新型コロナワクチンの接種日と製剤名を伝えてください。強い胸痛や著しい呼吸困難などがある場合は救急要請も検討してください。
なお、厚生労働省が公表している過去のデータでは、3回目接種後の心筋炎・心膜炎疑いの報告頻度は2回目接種後より低い傾向が示されています。ただし、発生リスクがゼロになったという意味ではありません。
アナフィラキシーにも注意もう一つ注意したいのが、急激に起こる重いアレルギー反応であるアナフィラキシーです。
じんましん、皮膚の赤み、顔や喉の腫れ、息苦しさ、腹痛、嘔吐、血圧低下などが急に現れることがあります。
接種会場では、こうした症状に対応できるよう医療体制が整えられています。接種直後に異常を感じた場合は、すぐに医療スタッフへ伝えてください。帰宅後に呼吸困難などの症状が現れた場合も、緊急の医療対応が必要です。
【接種後の過ごし方】解熱鎮痛薬や休息で副反応に備える
発熱や頭痛があるときの基本的な対処法3回目接種後に発熱や倦怠感が現れた場合は、無理をせず、身体を休めることが基本です。
- 水分補給:発熱時は脱水を防ぐため、こまめに水分を取る。
- 十分な休息:睡眠を確保し、身体に負担がかかる活動を控える。
- 体温管理:体温を定期的に測定し、症状の変化を確認する。
- 接種部位のケア:清潔に保ち、強く揉んだり擦ったりしない。
- 予定の調整:接種当日と翌日は、できるだけ無理をしない予定にする。
接種当日は激しい運動や過度の飲酒を避けましょう。入浴自体は基本的に問題ありませんが、体調が悪い場合は無理をせず、接種部位を強く擦らないようにしてください。
解熱鎮痛薬は飲んでもよい?接種後の発熱や頭痛、腕の痛みには、市販の解熱鎮痛薬を使用することもできます。
厚生労働省が案内している主な成分は次のとおりです。
- アセトアミノフェン:発熱や痛みを和らげるために使用される成分。
- イブプロフェン:発熱や炎症に伴う痛みを和らげる成分。
- ロキソプロフェン:頭痛や身体の痛みなどに使用される成分。
薬を使用する場合は、製品ごとの用法・用量を守ってください。複数の薬を併用すると成分が重複する場合があるため、注意が必要です。
特に、次のような人は、使用前に医師や薬剤師へ相談してください。
- ほかの薬を継続して服用している人
- 妊娠中または授乳中の人
- 高齢者や持病の治療中の人
- 胃・十二指腸潰瘍や腎機能低下がある人
- 薬によるアレルギーや喘息を経験したことがある人
また、症状が出る前から解熱鎮痛薬を予防的に繰り返し服用することは、厚生労働省では推奨していません。症状に応じて適切に使用することが基本です。
副反応と新型コロナ感染症を見分けるポイント接種後に発熱した場合、すべてをワクチンの副反応と考えるのは適切ではありません。新型コロナウイルスに感染している可能性もあります。
咳、喉の痛み、鼻水、味覚・嗅覚の異常、息切れなど、感染症を疑う症状が一緒に現れた場合は、医療機関に相談してください。
【プロの結論】副反応への備えで押さえたい判断基準3回目接種後の副反応を考えるとき、最も大切なのは、症状の種類、発現時期、改善の有無を分けて考えることです。
発熱や倦怠感が接種翌日に現れ、数日以内に軽快するのであれば、一般的な副反応の経過に沿っている可能性があります。一方、胸痛や息切れなどの警告症状、長引く高熱、悪化する症状は、通常の副反応として自己判断せず、医療機関に相談する必要があります。
また、厚生労働省の調査結果を読む際には、調査対象人数、接種した製剤、接種回数、調査時期を確認してください。2022年の従来型ワクチンの数値と2026年度の新しいワクチンの副反応を同一視しないことも、正確な情報判断につながります。
【ワクチン接種3回目の副反応】に関するよくある質問(FAQ)
Q1:ワクチン3回目の副反応は接種後いつから出ますか?
A1:接種当日から翌日にかけて現れることが多く、特に発熱や倦怠感は翌日に強くなる傾向があります。症状の現れ方には個人差があります。
Q2:3回目接種後の発熱は何日続きますか?
A2:大部分は数日以内に軽快します。厚生労働省の3回目接種後調査では、発熱は接種翌日がピークで、3日後にはほぼ消失していました。
Q3:3回目接種で38度以上の熱が出たら危険ですか?
A3:38℃以上という体温だけで重篤な副反応とは判断できません。ただし、高熱が続く、強い頭痛や全身状態の悪化がある場合は医療機関に相談してください。
Q4:ファイザーとモデルナではどちらの副反応が強いですか?
A4:2022年の厚生労働省の調査では、3回目にモデルナを接種したグループで発熱や倦怠感などが多く報告されました。ただし、調査対象の条件が異なるため、すべての人に当てはまるとは限りません。
Q5:3回目は2回目より副反応が軽くなりますか?
A5:軽くなる人もいれば、同程度または強く感じる人もいます。3回目だから必ず症状が軽い、あるいは重いという決まりはありません。
Q6:接種後に脇の下が腫れたり痛んだりするのはなぜですか?
A6:接種した側のリンパ節が免疫反応によって一時的に腫れることがあります。多くは自然に改善しますが、腫れが長引く場合や大きくなる場合は医療機関に相談してください。
Q7:接種後に解熱鎮痛薬を飲んでも問題ありませんか?
A7:発熱や痛みが出た場合、市販の解熱鎮痛薬を使用することは可能です。ただし、持病や服用中の薬、妊娠・授乳などの事情によって適切な薬が異なるため、医師や薬剤師に確認してください。
ワクチン接種3回目の副反応は、発熱、倦怠感、頭痛、関節痛、悪寒、接種部位の痛みなどが中心です。厚生労働省の健康状況調査では、症状は接種翌日にピークを迎えやすく、大部分は数日以内に軽快する傾向が確認されています。
ファイザーとモデルナでは過去の調査で発熱や倦怠感の発現割合に違いがあり、2回目と3回目の副反応についても、必ずしも同じ経過になるわけではありません。
一方、心筋炎・心膜炎を疑う胸痛や息切れ、急激なアレルギー症状などは、頻度が低くても見逃せない症状です。高熱や長引く体調不良についても、自己判断で放置しないことが大切です。
2026年現在は、定期接種の対象やワクチンの種類も過去とは異なります。接種を検討する際は、厚生労働省の最新情報と医療機関の説明を確認し、自身の健康状態や過去の副反応も踏まえて判断しましょう。